怀孕期间注意什么?怀孕是生命中的特殊时期，饮食也应发生相应变化。不仅要重视加强营养，适量吃些营养丰富的食物，而且对膳食结构、饮食烹调、饮食卫生以及食品选择等方面，也要十分注意。想要生优质宝宝，那么和孕期的饮食是离不开的，因此，了解孕期不能吃哪些食物十分重要。孕期用药对胎儿有哪些影响？下面一起来看一下孕妇饮食禁忌吧!
【孕期用药注意原则】
1、禁止随意用药
孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医生指导下进行。当药物有相同或类似的效果时，应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。
2、孕早期避免用药
非病情必需，能不用的药或暂时可停用的药物，尽量避免在妊娠早期使用。
3、尽量减少剂量和使用时间
应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。
4、用药前注意阅读说明书
用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。
5、注意选择药物
如可以局部用药有效的，应避免全身用药;如母亲的疾病使胎儿染病时，应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物，母子同治。
6、避免使用不确定的药物
避免使用广告药品或不了解的新药，或者听信“偏方、秘方”等随意用药。应使用多年广泛应用于孕妇的药物，尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物，仅有理论上评价的药物慎用。
7、结合孕周用药
用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。近临产期或分娩期用药时，要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响。
8、药物检测
可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够安全使用何种药物。
【孕期用药应遵守九大事项】
一是怀孕就诊要注意月经期。应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间;有受孕可能时，用药需注意月经是否过期。
二是不能自行用药。孕妈妈的疾病同样会影响胎儿，因此既不能滥用药物，也不能有病不用。不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
三是可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。
四是用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。
五是坚持合理用药，病情控制后及时停药。
六是两种以上的药物有相同或相似的疗效时，考虑选用对胎儿危害较小的药物。有A、B类药可用，则应选用A类药。在无A、B类药可以选时慎用C类药。D类药只有无其他药可选且孕妈妈病重急需用药时才选用。对于未经动物实验及临床资料报道证实有无危害的药物尽量不用。因为无资料证实不等于无危险。
七是肯定的致畸药物禁用。
八是能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
九是孕期禁用试验性用药，包括妊娠试验用药。
【孕期用药对胎儿有哪些影响】
妊娠期是妇女一生中最特殊的生理阶段。怀孕期用药既关系到孕妇自身的健康，又关系到下一代的生长发育。目前，我国孕妇自我保健意识不强，医药知识贫乏，自行用药现象仍很普遍。有资料显示，92%的孕妇至少用过一种以上的药物，而65%的孕妇曾自行购药服用。以下我们总结了一些关于孕期用药对胎儿的影响：
①药物引起流产或早产：服用直接使子宫兴奋的药物，可引起子宫收缩，导致流产或早产，因此孕期必须禁用此类药物。麦角新碱、催产素、垂体后叶素等有致泻作用的药物，对肠道有刺激作用，会反射性地引起子宫收缩而导致流产或早产。另外，一些具有泻下、理气或活血化淤的中草药或中成药，同样应慎用或禁用，如大黄、番泻叶、枳壳、枳实、大戟、红花、三棱、桃仁、附子、麝香、鸡血藤膏、沉香化气丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛风舒筋丸、伤湿止痛膏、小活络丸、活血止痛膏等。
②药物引起胎儿畸形：现已证实的对人有致畸作用的药物及化学物质约有150种。人类胚胎对致畸药物的敏感期在妊娠第3周至第3个月。如果在此期间不同阶段服用了致畸药物，则会影响相应阶段胎儿器官的分化，导致畸胎。因此，一旦确认怀孕，必须禁用致畸药。为慎重起见，在妊娠头三个月应尽量避免服用所有药物。致畸的常用药物有：阿司匹林、醋氨酚、苯妥英钠、扑痛酮、苯巴比妥、安定、冬眠灵、丙咪嗪、苯海拉明、强的松、氢化可的松、黄体酮、睾丸酮、乙芪酚、四环素、庆大霉素、链霉素、双香豆素和大剂量维生素A等。
③药物引起胎儿的其他不良反应：抗甲状腺药物如丙基硫氧，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎或先天性黏液水肿;吗啡可引起胎儿呼吸抑制;妊娠期使用皮质激素(如氢化可的松)，则可引起胎儿内分泌功能失常。特别需要指出的是：烟、酒对胎儿的生长发育影响明显，可导致流产、死胎或出现低体重儿。
【孕期安全用药说明】
第一，在孕期头 3 个月内应尽量避免使用任何药物。
没有任何一种药物对胎儿是绝对安全的，只有当药物对孕妈妈的益处大于对胎儿的危险时才可以考虑用这个药。另外，怀孕头 3 个月是胎儿发育的敏感期，是胎儿身体各组织及器官的分化阶段，最容易受到药物的影响，因此这个时期应该尽量避免使用任何药物。
第二，不得已必须使用药物时，应尽可能选择临床使用时间长的安全药物。
强调药物「临床使用时间长」，是因为药物对胎儿的作用可能与预期发生在孕妈妈身上的作用不同，这种不同要经过长期的临床使用才可能被发现。比如沙利度胺(俗称反应停)这种药，上市之初曾作为孕早期止吐药使用，但会引起胎儿多肢体畸形。反应停在临床中作为止吐药使用了很长一段时间，导致了一批手脚形如海豹一样的宝宝出生后，人们才发现这种药物的致畸作用。
强调「安全」，是指尽量选择使用美国食品药物管理局规定的孕期安全分级为 A 级或者 B 级的药物。目前孕期用药的参考主要基于美国食品药物管理局制定的孕期安全药物分级。美国食品药物管理局规定孕期安全用药分五级：A 级指动物试验和人类试验结果均表明安全的药;B 级指动物试验显示安全，或者动物试验结果显示不安全而人类试验显示安全的药;C 级指动物试验显示不安全而人类试验没有做过的药;D 级指人类试验显示对胎儿有危害，但当孕妈妈有严重疾病时可以考虑使用的药;X 级指禁用的药。
属于 A 级的药物比较少，有左甲状腺素、叶酸、孕期多种维生素等;B 级的药物有青霉素类以及头孢类抗生素等。
60% 以上的药物划分入 C 级，属于既不能排除有危害，但同时潜在的益处又超越潜在的危害的药物。
但对于严重的疾病，孕期是否用 D 级药应权衡利弊，例如用于治疗癫痫的苯妥英。
孕期应该绝对禁止使用 X 级药。在常用药物中这类的药物并不多，例如过去曾经广泛使用的性激素己烯雌酚，20 世纪 50 年代初曾被用于治疗先兆流产，结果发现生出的一些女孩在随后的成长中会得阴道腺病或者阴道透明细胞癌，因此把这个药划归 X 类。
从这里也可以看出，药学是不断更新、不断修正的科学，以前一直常规使用的药物，当经过广泛使用后才能发现它可能的危害，这个时候会结合它最新的临床发现作出修改，也会相应地修改这个药的孕期安全分级。比如最近一次美国食品药物管理局作的修改是关于硫酸镁针剂保胎的情况，依据美国食品药物管理局收集的不良反应数据，孕妈妈连续使用硫酸镁针剂超过 5 天，会导致正在发育的胎儿骨骼受损。据此，美国食品药物管理局将硫酸镁针剂的孕期安全分级由原来相当安全的 A 级改为可能致畸的 D 级。
第三，使用药物时选择最小有效剂量和最短有效疗程。
比如广泛用于孕期退烧止痛的药对乙酰氨基酚，在美国食品药物管理局制定的孕期安全分级中是 B 级，如果每次使用这个药的最小有效剂量 500 毫克，同时只是有症状时才吃，没有症状就不吃的话，孕期使用是安全的。如果每次使用这个药超过 1000 毫克或者长期大量使用的话，就有可能会对胎儿产生影响，文献上就有孕妈妈长期大量服用对乙酰氨基酚导致新生儿肾衰竭的报道。
孕期可以使用的抗生素
除了前面说过的一些长期慢性病的孕妈妈需要在医生的指导下使用药物外，孕期的一些急性感染性疾病有时也不得不使用药物。微博上就有网友问我：「我孕期 4 个月，咳嗽咳得肚子疼，说话时气喘，不得已看医生，开了一些药(好像叫阿莫西林)，说不吃药对宝宝有影响，只好听医生的话吃了，现在担心死了，请问冀老师，在怀孕期间可以用抗生素类药物吗?对宝宝有影响吗?」
再强调一下，抗生素是治疗细菌以及支原体等致病菌感染的药物，如果医生明确诊断你的疾病必须使用抗生素进行治疗，一定要告诉医生你处于孕期，让医生给你开孕期可以使用的抗生素。阿莫西林属于青霉素类的抗生素，在美国食品药物管理局制定的孕期药物安全分级中被分在 B 级，是孕期广泛使用的抗生素。被分在 B 级的抗生素除了青霉素外，还有头孢类抗生素。如果你对青霉素或者头孢类抗生素过敏，医生也可以考虑给你开阿奇霉素或者克林霉素，这两种药也是 B 级抗生素。
孕期应该避免的抗生素
孕期要避免使用四环素类的抗生素，这类抗生素里目前常用的药物是多西环素。这类药物会通过胎盘，可能会在胎儿的牙齿上聚集，从而导致牙齿变色，因此孕期应该避免使用。
此外，氨基糖苷类的抗生素也要慎用，这类抗生素主要有链霉素、阿米卡星等，它们具有耳毒性，对胎儿听神经有损害，可能会导致出生的宝宝耳聋。像我们曾在央视春节联欢晚会上看到的舞蹈《千手观音》中的聋哑人舞蹈演员，他们绝大多数都是小时候用了链霉素这类药而导致的耳聋。还有那些耳神经受到了伤害，需要用人工耳蜗的宝宝，最有可能造成他们耳神经伤害的药物也是氨基糖苷类抗生素。
【孕期科学用药有什么讲究】
①、孕期要避免不必要的用药，包括保健品。
②、生育年龄妇女，用药时必须注意月经量是否过期。特别2个月以内早期妊娠，有毒的药物易致畸形，如果已用了可能致畸的药物，应根据药量，胚胎发良阶段等因素综合考虑处理方案，必要时考虑终止妊娠。
③、根据孕周大小即胎儿所属发良时期考虑用药，如孕3个月以后是胎儿器官发育重要时期，用药要特别慎重，可以推迟治疗的，尽量推迟到这时期以后。
④、孕妇健康有利于胎儿的正常生长发育，有急慢性病的患者应在孕前进行治疗，待治愈后或在医生指导监护下妊娠。妊娠期，应根据药物可能对胎儿影响程度不同，从选择对胎儿影响最小的药物起用。如妊娠期抗生素治疗选择，青霉素类是孕期首选药，氨基甙类次选，有耳、肾毒性，其发生率为3%-11%，四环素、氯霉素和磺胺类禁用。
⑤、新药和老药同时有效时，应用老药。选用经临床反复验证对胎儿及新生儿影响小或无的老药。
⑥、恰当掌握用药剂量，时间和给药途径，当病情需要时用可能对胎儿有损害的药物。要细心考虑、权衡利弊，尽量降低药物可能带来损害的程度。
在妊娠期，绝对安全的药物几乎没有的。为此，应尽量避免不必要的用药，除非医学指征要求，而且要在专业医师的指导下，必需采用合理、安全、慎重的原则。